高血压与长寿的关系

　　长沙市老年医学研究所的研究人员在对数批90～109岁长寿老人的连续研究中进行了专门调查观察。得出长寿老人中高血压患病情况。

　　长寿老人血压具有三大特点。即：

　　1、高血压患病率高。检测100例城市长寿老人，高血压患病率为68%。对照分析城乡445例60～69岁及444例90岁以上老人血压值，患有高血压者60岁组为38%，90岁组为64.9%，其中27例百岁老人中23例有高血压，患病率高达85.2%。长寿老人高血压患病率明显高于一般老年人。

　　2、单纯收缩期高血压(高压)比例大。即仅收缩压升高、而舒张压在正常范围者较多。90岁组老人中，单纯收缩期高血压占54.9%;百岁老人组78.3%(18例)属单纯收缩期高血压。这主要是由于高龄期主动脉硬化，心脏射血时不能充分膨胀，加之周围动脉硬化，阻力增加，动脉系统内骤增的血容量得不到缓解，从而迫使收缩压增高。

　　3、血压波动度。长寿老人的血压受休息、体位、运动和情绪等影响，一天内可以发生很大的变动。例如一些轻型高血压患者，在某个时刻血压可以降到正常范围，另次检查又仍然是高血压。

　　长寿老人血压及高血压演变的5大规律。即：

　　1、血压随年龄继续增长而缓慢下降。连续9年，发现长寿组血压平均值曲线随增龄而缓慢下降，第1、9年度血压均值，男性由152/83毫米汞柱降至120/70毫米汞柱，女性由166/81毫米汞柱降至145/70毫米汞柱。在追踪观察中还发现，从90多岁进入百岁的11例寿星，血压均值第1次为164/80毫米汞柱，进入百岁后是140/73毫米汞柱，下降更为显著。

　　2、高血压有自愈倾向。100例长寿老人10年纵向观察期间，有13例高血压患者不治自愈，自愈率占高血压患者的24.5%。这可能是身体有关器官衰退的必然结果，如红细胞减少、血容量降低、心脏收缩力下降、心排血量减少……

　　3、高血压者与正常血压者之间病死率差距消失。在中、老年人中，高血压患者比正常人有较高的病死率，这是无可置疑的。而对100例长寿老人的9年纵向研究结果却发现：其中68例高血压患者的病死率为95.6%(死65例)，32例正常血压者的病死率为96.9%(死31例)，两者之间的差距不复存在。

　　4、高血压者与正常血压者的死亡终年相近。我们对100例长寿老人16年纵向观察，直至其全部死亡，计算不同血压者的平均终年分别是：正常血压者95.3岁，轻度高血压者95.2岁，单纯收缩期高血压者95.4岁，收缩压和舒张压都增高者94.5岁，彼此之间差异并不显著。

　　5.高血压者同样可以活过百岁。在16年纵向研究中，除原有1例百岁老人外，有10例百岁老人是在观察期间陆续进入百岁行列的，其中9例在第一年体检时诊断为高血压。分析27例百岁老人的病历，竟有23例(85.2%)在百岁前就有高血压，而他们的生活质量一般尚可。这些资料说明，高龄期高血压患者疾病的演变规律有别于中、老年高血压患者。

　　应该指出的是：这些高血压患者所以能够长寿，与他们合理的生活方式密切相关。据综合调查资料，他们一辈子做到了“坚持活动，情绪乐观，生活规律，营养适中，戒烟少酒，讲究卫生”这24个字。